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        IgA腎病和腎病綜合征,有什么區別

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        山東大學齊魯醫院 彭濤 副主任醫師
        IgA腎病和腎病綜合征的區別,在于IgA腎病是以病理表現為診斷,而腎病綜合征是以臨床表現為診斷。IgA腎病和腎病綜合征相互有所交叉,因為IgA腎病,如果表現為大量的蛋白尿,>3.5g/24h,低白蛋白血癥低于30g/L,水腫,以及高脂血癥,就可以診斷為腎病綜合征。當然,IgA腎病也可以表現為腎炎綜合征,以及慢性腎臟病,而且腎病綜合征,除了IgA腎病可以表現以外,其他的原因也可能造成腎病綜合征,比如原發性腎病綜合征,或者機體其它系統異常,造成的繼發性腎病綜合征。所以,兩者既有聯系也有區別。IgA腎病根據病理表現,可以分為1-5級,每1級都有大量的免疫球蛋白a沉積,治療需根據病理表現,以及臨床表現共同制定。如果達到了腎病綜合征的水平,就要嚴格按照腎病綜合征的治療原則治療。而腎病綜合征臨床表現,除了上述表現外,還有可能出現肌酐升高,或者血壓升高。其有5種病理類型,其中系膜增生性腎小球腎炎,伴有IgA的沉積,有可能是IgA腎病。當然,兩者治療原則,在很多情況下有相似之處。
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