腎炎和腎病綜合征的區別很大，具體如下：一、腎炎：1、血尿：通常表現為以異形紅細胞為主，即異常形態的紅細胞為主；2、蛋白尿：通常較少，但也可達到腎病綜合征的蛋白尿；3、水腫：主要以顏面部和眼瞼的水腫為主，水腫如果嚴重也可到達雙下肢，甚至全身水腫；4、其他表現：另外就是會有高血壓，部分病人會有腎功能損害。二、腎病綜合征：1、大量蛋白尿：尿蛋白可以＞3.5g/24h，有些病人甚至到達5-6g/24h、7-8g/24h，甚至有些病人到十幾g/24h、二十幾g/24h，這些情況都有可能出現；2、低蛋白血癥：隨著尿中的蛋白排出增多，病人會出現低蛋白血癥，低蛋白血癥要求是＜30g/L，但很多病人甚至到25g/L、20g/L以下，個位數的血白蛋白也會出現；3、水腫：通常是低蛋白血癥導致血漿膠體滲透壓下降后出現水腫，一般從雙下肢開始，可以到達全身；4、高脂血癥：是因為低蛋白血癥后導致肝臟合成蛋白的能力增加，在合成白蛋白的同時，脂蛋白的合成也會有所增多。