甲減全稱為甲狀腺功能減退，能否自愈取決于甲減的原因，部分患者可以自愈，部分患者不能自愈。甲減原因包括甲狀腺切除、I-131治療、甲狀腺炎等，具體如下：一、不能自愈：包括甲狀腺切除、I-131治療等，必須終身服藥。1、甲狀腺切除：如果甲狀腺切除后出現甲狀腺功能減退，這種甲減不能自愈，因為被切掉的甲狀腺無法再重新長到原來的樣子；2、I-131治療：如果甲亢患者行I-131治療，甲狀腺濾泡大部分被放射線破壞，也無法再回到原來的數量。二、能自愈：部分甲狀腺炎的患者由于短期內甲狀腺發炎，甲狀腺被破壞掉一部分，出現一過性的甲狀腺功能減退，待炎癥消退后，甲狀腺能夠將破壞組織修復好，重新產生足量甲狀腺素，這類患者的甲減可以自愈，即不需長期或終身服用甲狀腺素。甲減能否自愈，需咨詢醫生來分析、判斷，明確甲減原因。