吸煙可引起血壓偏高，尤為短時間內連著抽煙，如短時間內抽2-3包，可使外周小血管收縮，此情況血壓可能較高。因此高血壓患者需戒煙，因為吸煙傷血管，易引起動脈內皮損傷，同時結合有高血壓、高膽固醇血癥等情況，易引起動脈粥樣硬化形成，如血管易堵，血管堵了會引起冠心病或腦血栓等疾病。因此高血壓患者應戒煙，抽煙會影響血壓，讓血壓難以控制，升高血壓。升高血壓的原理為小血管發生痙攣，外周阻力增高，從而引起血壓升高。無論高血壓、冠心病或高血脂患者都不可吸煙，吸煙除引起冠心病及腦血栓以外，還可引起多器官癌癥，因此不可吸煙。