吸煙可以導致高血壓這個結論有臨床證據和基礎研究證據。從臨床研究的角度做了幾十年跟蹤調查，用幾十萬例的數據發現，吸煙情況下不僅容易血壓升高影響血壓，引起高血壓的發生率增加，而且有高血壓的患者降壓效果會打折扣。比如像現在吃的降壓藥物是經過肝臟的代謝，然后又產生活性的物質來產生降壓效果，臨床基礎研究已經發現煙草煙霧當中有些物質，比如過氧化物、尼古丁等會對肝臟中的酶的代謝產生影響，從而影響降壓藥物的效果。所以有時吸煙的時候再吃些降壓藥物效果就會弱。另外基礎研究表明煙草煙霧當中有很多物質可以直接引起血壓升高，比說尼古丁可以引起交感激活，比如過氧化物可以引起炎癥。尼古丁、交感激活和炎癥都會刺激血管，引起血管痙攣和血管收縮或者是動脈粥樣硬化增加，而動脈粥樣硬化引起血壓升高。所以一系列證據都證明吸煙可以導致高血壓，而且是明確的關系。建議大家如果關心這個問題還是要考慮戒煙，或者是還沒有吸煙就不要考慮吸煙的問題。