懷孕初期右下腹牽拉痛，不一定是宮外孕，但是也不排除宮外孕。右下腹牽拉痛的原因比較多，包括急性胃腸炎、闌尾炎，慢性闌尾炎、急性闌尾炎的早期，以及卵巢囊腫等，臍帶扭轉早期也可以出現類似表現。懷疑宮外孕必須具備宮內沒有妊娠囊，停經，腹痛，陰道少量、不規則出血等表現。宮外孕疼痛以墜痛為主，牽拉痛也不排除宮外孕的風險，疼痛癥狀因人而異。宮外孕是一種容易導致內出血的致命性疾病，要特別重視宮外孕的診斷和治療。