如果病人一直用替米沙坦，不管肌酐升高到什么水平，替米沙坦都可以用。如果病人新開始用替米沙坦，一般肌酐在3mg/dL，則不提倡病人新開始用替米沙坦。替米沙坦屬于ARB類藥物，對腎臟的作用主要是可降低腎臟的腎小球囊內(nèi)壓，可以改善腎小球的囊內(nèi)高壓。但是副作用是病人會出現(xiàn)腎小球濾過率的降低，腎臟的排水和排毒能力都會有一定程度的降低。另外，會出現(xiàn)血肌酐升高、血鉀水平升高。所以，如果慢性腎功能不全的病人一直在用替米沙坦，情況維持得挺好，可以讓病人繼續(xù)用提米沙坦。除了可以降壓之外，還可以降低尿蛋白，還有心腎方面的好處。但是新開始用替米沙坦的病人，一般肌酐超過3mg/dL時，通常就不冒風險讓病人新開始用替米沙坦。如果病人出現(xiàn)高血壓，可以選用其他的CCB類的藥物降壓。