老人腳后跟痛的原因包括跟骨痛、微循環問題，內容如下：1、跟骨痛：屬于一種病癥，也可以見于神經受壓或血管性疾病，但跟骨痛屬于最常見的一種。跟骨痛主要表現為跟骨周圍水腫、滑膜增厚，嚴重者有骨質增生，與長期行走腳受力或先天性足弓扁平，跟骨在正常行走和受累的情況下受壓過重，沉重負荷不平衡引起，在慢性病變情況下，會引起骨刺增生；2、微循環問題：有血管性疾病或代謝性疾病，如糖尿病 ，引起末梢循環不良，跟骨區域循環偏差，引起局部循環不良，出現微循環問題。微循環問題也會出現局部組織缺血，引起疼痛。也可能會合并其他部位，如腳趾或其他區域發涼、發麻。跟骨痛需要結合身體癥狀以及體征，嚴重者需要進行檢查，才能具體分析原因，制定治療方案。