胃內有膽汁主要由十二指腸內膽汁反流導致。肝臟代謝的膽紅素和分泌的膽汁會排入十二指腸，消化食物。正常進食情況下，膽囊內蓄積的膽汁和肝內膽管的膽汁會流入腸腔，隨食物向下進行消化。如果腸腔內膽汁反流，會經過幽門進入到胃內，導致胃內出現膽汁。做胃鏡時能夠觀察到胃底黏液呈黃綠色，胃底附有較多膽泥。膽汁反流需要調動力、利膽、吸附膽汁，可使用藥物治療。調動力藥物可選擇嗎丁啉、馬來酸曲美布汀；吸附膽汁可以選擇碳酸鎂片；利膽可以選擇熊去氧膽酸等。