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多形性腺瘤復發率高嗎
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首都醫科大學附屬北京口腔醫院 馮芝恩 主任醫師

多形性腺瘤是良性腫瘤,一般完整切除后不容易復發,臨床有時見到少量患者出現復發,其實都與腫瘤未完整切除包膜以及腫瘤術中破裂等有關。有時腫瘤多中心生長可能是復發的一個原因,還與腫瘤所在部位、大小有關。通常認為腫瘤體積較大比體積小的患者容易復發,如果腫瘤生長較深,生長在腮腺深葉也比生長在淺葉的患者容易復發,腫瘤越深可能切除難度更大。
腮腺深葉和淺葉是按照腮腺導管和面神經層面進行分類,在淺面是淺葉,相反是深葉。以腮腺多形性腺瘤為例,有研究表明,如果手術只進行瘤體即包膜外單純切除,術后有一定復發率。但如果進行腫瘤與部分腮腺淺葉,甚至全葉切除,復發率較低。目前腫瘤在外腮腺正常組織切除稱為區域性切除,進行區域性切除后患者一般不會出現復發。

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