胃癌的病人出現咳嗽，并不能提示一定是出現了肺部轉移，具體原因還是要具體分析和判斷。胃癌的病人經常合并免疫功能下降，再結合全身抗腫瘤治療，比如化療治療的情況下，免疫功能可能會進一步地降低，此時非常容易合并氣管、支氣管或者肺部炎癥，從而出現咳嗽的表現。在這個基礎上要進行感染方面指標檢測，給予相應的抗炎、抗感染、對癥支持治療，多數病人的咳嗽癥狀會有所改善，這并不是肺部轉移的情況。有時胃癌病人可能也存在一些肺部基礎性疾病，比如存在一些氣道的高反應性疾病，氣道容易被煙草或者異常氣味刺激，從而引起刺激性咳嗽。如果通過影像學評估，也沒有明確的病灶，這樣的情況也并不是癌癥轉移所導致。胃癌本身可能也會存在血液系統轉移到肺部，引起肺部轉移的情況，可能會出現咳嗽、咳痰或者痰中帶血、咯血的表現，但并不是絕對的，臨床上還是要結合影像學分析，來進一步地評估和判斷，從而進一步地決定后續的治療策略。