脊柱骨結核在全身骨結核中占的比例非常高，其中很大一部分是胸椎結核。所以胸椎結核在臨床中非常常見，也是常見的發病部位。胸椎骨結核一般來說分兩種類型，一種是成年人比較常見的胸椎邊緣性結核，另外一種是兒童比較常見的中心型椎體結核。雖然發病部位不同，但臨床癥狀基本上相似，因為結核起病比較緩慢，細菌破壞力比較弱一點，不像其他的化膿菌破壞力比較強。胸椎骨結核起病比較緩慢，病程比較長，一般都是幾個月甚至幾年的病程。患者都有低熱這種情況，就是體溫有增高但是不是特別高，沒有出現高燒情況，體溫一般不超過38℃，患者還有盜汗的情況。同時由于胸椎骨結核是個消耗性的疾病，病人可能會出現食欲不振、胃口不好、消化不良。另外就是長期消耗，導致病人貧血等，這些全身結核中毒的癥狀非常典型。當然胸椎骨結核也有特殊的表現，像病變部位對于骨質破壞，可以有胸椎局限區域的局部壓痛或疼痛，有時候可能形成膿腫，而形成了椎旁比較明顯的膿腫聚集。在影像學上看到比較清晰，脊椎旁邊有膿包形成，有時可能會壓迫或刺激周圍組織，出現一系列癥狀。椎體有骨質破壞的同時，增生的肉芽組織或者膿液會壓迫，或者刺激周圍神經組織，像胸椎的脊髓或者神經根，而出現神經刺激癥狀。輕的可能出現疼痛、感覺障礙，重的可能出現不全癱或者全癱。