耳屎有臭味主要是外耳道內有感染，有細菌感染，導致耳道內的耵聹混合感染之后，形成臭味。一定要到醫院就診，在耳鏡下將耵聹取出來之后，可以看到有膿性的分泌物。可能來源于外耳道，如急性外耳道炎，病人由于外耳道的感染導致有臭味、有耵聹栓塞。通常給予抗炎的藥物進行治療，如頭孢類、阿奇霉素類或喹諾酮類藥物口服，局部清理外耳道的分泌物，給予抗生素滴耳液進行滴耳。另外，外耳道內的耵聹混合了慢性中耳炎的感染，病人取出耵聹之后，可以看到中耳有穿孔、有膿液、有膽脂瘤皮，這是中耳膽脂瘤的感染，經常臭味比較大。清理分泌物以后，同時要給病人進行耳部的CT檢查，明確病變的范圍以后，通常需要手術治療。所以，外耳道如果有臭味，要及時到醫院就診。