月經血有黑色血塊，提示經血量偏大，因經血沒有經過充分的脫纖維化，從而出現血塊和爛肉，常見原因如下：1、宮腔異常：經血里有爛肉樣組織，提示子宮內膜過度增厚或子宮內膜出現癌變；2、流產：妊娠以后出現流產，妊娠組織排出，導致出現黑色血塊和爛肉。患者應盡快到醫院就診，讓醫生判斷病因，如果懷疑有子宮內膜病變或流產不凈，需要進行診斷性刮宮，將宮腔里組織刮出，清理干凈，同時將清理的組織做病理檢查，查明原因。如果經血里爛肉組織塊較大，要自行保留，可以到醫院就診時候進行病理學檢查，有助于醫生進行判斷。