骨齡大于實際年齡，主要是由于青春期提前啟動，性激素分泌增加，骨骼生長速度明顯加快，超過實際年齡。青春期啟動主要是由于下丘腦–垂體–性腺軸蘇醒，性激素分泌增加，對性激素比較敏感的骨骼，就會明顯加快生長。同時性激素也會刺激下丘腦分泌生長激素，生長激素作用在肝臟，肝臟分泌IGF-1，IGF-1也稱為胰島素樣生長因子Ⅰ，會使得骨骼加快生長。如果是由于某些特殊病因，或生活方式的不健康，比如肥胖，都可以出現青春期明顯加快提前。男生9歲之前，女生在8歲之前出現第二性征，出現加快生長，都會造成男女的骨齡明顯超過實際年齡。在出現這種情況后，醫生要詳細查找性早熟的原因，進行相應治療。同時對于中樞性性早熟，使用GnRH類似物，使得已經提前出現的青春期啟動暫停。還要使用生長激素治療，加快成年終身高，或提高身高的生長程度，避免出現身材變矮。