心臟不好主要取決于是何種疾病，比如有心力衰竭的病人和有冠心病的病人，原則上不建議去西藏。因為在高原的時候，尤其在低氧的時候，心衰病人有可能加重，會發生急性的肺水腫，病人會表現胸悶、憋氣、窒息，甚至會咳粉紅色的泡沫痰，會誘發出急性的左心功能不全，也叫急性左心衰。另外，有冠心病的病人處于高原的時候，給心臟供血供氧的冠狀動脈里的斑塊也容易破裂。如果一旦在高原的情況下，斑塊破裂以后就會引起血栓，當血栓把血管堵閉以后，就會發生急性的心肌梗死。所以一般來講，原則上不建議冠心病、心衰的病人去西藏。若是有些病人堅持要去西藏，第一要注意，如果在低氧的時候，該吸氧的時候可能要吸氧。第二就是在去西藏的時候，要帶好急救藥品，比如硝酸甘油。另外在去西藏的時候，還要帶利尿劑，當發生急性肺水腫的時候，要使用利尿劑來減低肺淤血的癥狀，減低肺水腫。總體來講，對于心臟不好的病人，比如冠心病、心衰病人，不太主張去西藏。另外，對于高血壓的病人，往往容易合并心臟的問題，對于心臟不好又有高血壓的人，更建議去之前一定要把血壓控制好，但實際上即使血壓控制好，到西藏以后，血壓還會有波動。所以對這部分人來講，醫生原則上不建議去西藏這些海拔高的地方。