后腳跟疼常發(fā)生于兩個部位，一個是腳跟底部，一個是腳跟后方。對于這兩個部位的疼痛都可以先嘗試保守治療，如果保守治療效果不好，可以嘗試手術(shù)治療。1、腳跟底部疼痛：通常是由于跖筋膜在腳根跟骨附著處出現(xiàn)勞損、退變引起無菌性炎癥反應(yīng)，也稱為跖筋膜炎。有時炎癥反應(yīng)會刺激跟骨部位，出現(xiàn)鈣化和骨刺，可以在痛點部位封閉注射復(fù)方倍他米松進(jìn)行抗炎治療或者是進(jìn)行沖擊波治療，效果都非常好。如果保守治療沒有效果，經(jīng)過幾次封閉疼痛仍然存在，可以考慮手術(shù)進(jìn)行跖筋膜松解和骨刺去除，手術(shù)之后疼痛會出現(xiàn)緩解；2、腳跟后方疼痛：通常是跟腱與前方的跟骨出現(xiàn)局部撞擊和炎癥反應(yīng)，也可以先嘗試在跟腱前方進(jìn)行封閉注射復(fù)方倍他米松抗炎治療。如果注射之后炎癥消退，疼痛消失，治療有效，說明保守治療成功。如果注射之后疼痛反復(fù)出現(xiàn)，往往需要手術(shù)，可以在關(guān)節(jié)鏡下將跟腱前方的跟骨增生磨除，消除跟骨與跟腱之間的撞擊，局部炎癥反應(yīng)就會消失，疼痛也會消失。