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        SNRI類抗抑郁藥有哪些

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)人民醫(yī)院 曲姍 副主任醫(yī)師
        SNRI類的抗抑郁藥,主要有度洛西汀跟文拉法辛的代表性藥物。SNRI的全稱是選擇性5-羥色胺及去甲腎上腺素?cái)z取抑制劑,是一個(gè)雙通道的抗抑郁機(jī)制,同時(shí)作用到5-羥色胺和去甲腎上腺素兩個(gè)通道上。此類藥物的特點(diǎn)是,在低劑量使用時(shí),與常規(guī)的SSRI類藥物沒有大的區(qū)別。不管在藥物作用上、作用譜系上,還是副作用上,都差不多。但是高劑量的時(shí)候,當(dāng)SNRI的劑量增高,就可以同時(shí)作用到去甲腎上腺素跟5-羥色胺,作用譜會(huì)增寬。對(duì)于各種抑郁的各個(gè)方面改善會(huì)更全面,同時(shí)不良反應(yīng)也會(huì)相對(duì)增加。比如度洛西汀在一些疼痛的項(xiàng)目好于一般SSRI類,當(dāng)患者存在明顯的軀體不適,比如疼痛、難治的抑郁,或者是特別復(fù)雜的情況。此時(shí)可以使用較高劑量的SNRI藥物,同時(shí)實(shí)現(xiàn)雙通道的作用,可以取得更好的抗抑郁、抗焦慮的作用,但同時(shí)要注意副作用可能增加。
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