正常情況下，如果癌細胞沒有擴散屬于腫瘤早期，而具體是否需要化療，則需根據病種不同而決定，常見分析如下：1、腫瘤惡性程度相對較低：早期癌細胞沒有擴散，一般不需要化療，患者只需要定期觀察即可，如頭頸部腫瘤早期做完手術，術后病理提示癌細胞、淋巴結沒有轉移，則不需要化療，只需要定期觀察。基本上在2年內是每3-4個月復查1次，2-5年6個月復查1次，5年后12個月復查1次，檢查過程中如果出現問題再去積極處理，包括進行化療或放療；2、腫瘤惡性程度相對較高：即使是早期癌細胞沒有擴散，可能也需要化療，以鞏固療效，繼而增加總生存。如果是肺癌，尤其是小細胞肺癌，即使沒有擴散也要考慮化療，由于小細胞肺癌的惡性程度比較高，且發展比較迅猛。