肛瘺外口是隆起的炎性增生，因長期炎性分泌物刺激或增生，導致顏色發白，中間有孔，有時有膿液或血液流出，故肛瘺外口如同肉疙瘩或火山口，中間凹陷，周圍隆起。隨著時間延長，炎癥反復發作，分泌物會經常刺激肛瘺外口，使炎性增生越來越多、越來越高、越來越硬，像一個硬的肉疙瘩。 但結核性肛瘺外口屬于凹陷性，周圍沒有炎性增生，外口會分泌較稀的分泌物，與一般炎癥性肛瘺不同，應引起重視。總之，大多數肛瘺外口表現為肉疙瘩，可大可小，外口個數可以是一個，也可以是多個。