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        擴張性心肌病首選檢查

        參與醫生

        中日友好醫院 李菁 主任醫師
        擴張性心肌病首選的檢查是超聲心動圖,或者叫心臟彩超。因為擴張性心肌病顧名思義就是心臟的擴張,要發現心臟的擴張,主要是通過超聲心動來看心臟結構和心臟功能。一般擴張性心肌病先是病人出現心力衰竭癥狀,到醫院檢查,然后發現病人可能患有心力衰竭,這時會做超聲心動圖。超聲心電圖需要看的內容,主要如下:1、超聲心動圖主要是看左室的大小,本身正常的左室舒張期內徑,男性是在55mm以內,女性是在50mm以內,如果超過這個數值,認為左室擴大,這時就想到心臟擴張;2、第二就要看心肌是否變薄,擴張性心肌病一般是均勻性的,左室會變??;3、第三是左室的變形,原本左室是很漂亮的橢圓形,擴張時會變成球形,這時就懷疑擴張性心肌病;4、第四就是做超聲時發現左室射血分數下降,就提示左室的收縮功能在下降。同時還能看到瓣膜的反流、左房的擴大等,部分患者右室也會擴大,就是雙室都擴張的擴張性心肌病,這也很常見。所以做超聲時,能夠通過看心臟的結構和功能,來確定心臟是否有擴張。由于超聲心動圖的簡單、直接、比較易于操作,而且對病人無創,所以作為擴張性心肌病的首選檢查。但是可能會有其它檢查,比如心臟核磁,也可以進一步除外其它疾病,但是總體來說,首選的檢查還是超聲心動圖。
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