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        臨床中如何確診中耳炎

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        北京大學人民醫院 譚杰 副主任醫師
        臨床上可以通過病史、查體和影像學的檢查來確診是否為中耳炎,常見如下∶1、病史:通過病史,即有無反復耳道流膿伴有聽力下降,典型的化膿性中耳炎病史;2、查體:如果是急性中耳炎,則可能出現的癥狀為耳悶、聽力下降、耳痛、耳鳴等。同時患者需要檢查外耳道,如果發現外耳道有膿性分泌物,并且鼓膜有各種各樣的穿孔,可以初步確診為中耳炎。對于急性分泌性中耳炎而言,鼓膜雖然可能沒有穿孔但可能伴有鼓膜充血,并且在鼓膜后方發現氣液平面或氣泡,也可以診斷為急性分泌性中耳炎;3、影像學檢查:比如中耳CT,即顳骨的CT,顳骨的CT可以較好觀察中耳腔內的結構是否正常、是否存在炎癥性分泌物,是否存在肉芽組織增生、黏膜增厚以及觀察聽骨鏈是否完整等情況。
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