鞘膜積液和腹股溝疝不同。從分類上，鞘膜積液可以分為睪丸鞘膜積液、精索鞘膜積液、交通性鞘膜積液，以上往往是先天性的發育異常，而睪丸、精索鞘膜積液則往往發生于兒童。 睪丸鞘膜積液又可以分為原發性和繼發性，而腹股溝疝則可以分為先天性和后天性。這兩種疾病在病因和形成機制上不同，先天性腹股溝疝、絕大多數精索鞘膜積液、交通性鞘膜積液、睪丸鞘膜積液都是由于胚胎時期睪丸下降過程中，鞘狀突未閉或者是部分閉合所致。 交通性鞘膜積液鞘狀突未完全閉合往往通過小管與腹腔相通，一般患者不伴有腹壁缺損。但當管道與腹腔相通處明顯擴大，腹腔內的臟器或者網膜組織進入陰囊，患者則表現為腹股溝疝或伴有腹壁明顯缺損，可以同時伴發腹股溝疝的情況。 所以對于這兩種疾病，需要在臨床工作中仔細加以鑒別。特別是對于兩種疾病合并存在的情況，患者將來的手術處理都有特殊之處，因此需要特別加以關注。