女性腎積水的最佳治療方案，是針對梗阻的病因進行治療，以常見的疾病舉例，具體如下：1、輸尿管結石：堵塞輸尿管造成腎臟積水，最佳治療策略是通過藥物或體外沖擊波碎石，通過輸尿管鏡微創手術碎掉結石，積水就可治好；2、畸形：引發腎積水最常見的畸形，是腎盂輸尿管連接部狹窄，簡稱UPJO。此處狹窄最佳的治療方案是做腎盂成形手術，將狹窄段切掉，然后重新吻合，積水可治好，至少腎積水不會繼續發展；3、腫瘤：一般是輸尿管或者膀胱腫瘤，壓迫輸尿管口，需要針對腫瘤進行治療。如果可以局部切除，則做保守手術，比較嚴重的輸尿管腫瘤，可能要切除同側的腎臟、輸尿管。?如果暫時找不到病因，或者病人身體狀況不允許，可以先嘗試放置內支架引流，在輸尿管內放支架管。如果內支架引流仍然無法操作，可在腎的體表投影區做穿刺，進行體外引流。