踝關節痛不一定是痛風性關節炎。痛風性關節炎之所以叫炎，就是除了有關節疼外，還有關節腫脹，紅、腫、熱、痛才是痛風性關節炎的典型表現。紅、腫、熱、痛最后才是痛，若患者關節疼痛但關節沒有腫，提示患者的關節沒有滑膜炎癥、沒有關節炎癥，所以沒有腫脹。若患者僅表現為關節痛，則不一定是痛風。出現踝關節痛時要找原因。踝關節痛是否是痛風，要根據化驗檢查、血尿酸水平、患者是否有高嘌呤飲食習慣，甚至肌骨超聲、是否有尿酸結晶析出、是否有雙軌征、表面上是否有骨質破壞等綜合因素來確定。痛風性關節炎的發作部位最常見于跖趾關節，但踝關節也是痛風性關節炎的一個高發部位。此外，局部疼痛是否劇烈、是否有腫脹，也是判斷痛風性關節炎的重要標準。