心電圖逆鐘向旋轉其實就是逆鐘向轉位，這種情況可以從心尖部向心底部觀察，設想心臟尋其本身的長軸做逆鐘向的旋轉。正常情況下，V3、V4導聯中R波與S波大體相等，是作為左右心室過渡區的波形，在逆鐘向旋轉時，應該出現在V3、V4導聯的波形轉向右心室的方向，出現在V1和V2導聯之上，這種情況就稱之為心電圖逆鐘向旋轉。逆鐘向轉位多見于左心室肥厚，心電圖上的旋轉只是提示心電位的轉位變化，并不是心臟在解剖上的轉位結果。逆鐘向轉位提示可能存在左心室肥厚，而左心室肥厚大多與左心室負荷的增加有直接關系，也就是提示患者可能存在高血壓、二尖瓣關閉不全和主動脈狹窄。