膽管癌的診斷，通常要借助抽血檢查和影像學檢查綜合判斷。膽管癌最典型的癥狀是黃疸，這時做抽血檢查往往會發現血膽紅素，特別是直接膽紅素升高，同時還會合并有轉氨酶的異常以及轉肽酶、堿性磷酸酶的異常升高。影像學檢查通常早期可以通過B超進行篩查，對膽管癌的確診，還要經過腹部增強CT或者增強核磁來發現膽管壁的增厚，或者是局部形成腫塊來進行確診。對于膽管癌，通常要進行影像學檢查，目的不僅僅是判斷腫瘤的大小和位置，同時還要進行包括是否存在淋巴結轉移以及其它部位轉移的可能，必要時還需進行全身PET-CT檢查。