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骨折吸煙有多大影響
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華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院 張波 副主任醫師

患者發生骨折后,通常會建議患者戒煙,或至少在骨折愈合前,盡量避免抽煙。吸煙時,其中產生的尼古丁等危害成分,可能會導致骨折部位局部血管的收縮、痙攣,從而影響骨折部位局部血液循環的供應。骨折愈合,需要局部有足夠血液循環的供應,使更多有營養的成分到達壞死區域,即骨折區域,形成新骨。如果吸煙會造成局部血管痙攣,尤其是骨折部位細微血管痙攣,影響骨折愈合,導致正常的營養成分或骨折所需要的成分,并不能到達骨折區域,從而影響骨折愈合或延遲愈合。因此骨折患者要盡量避免吸煙,尤其在骨折愈合前盡量控制煙癮。除此之外,骨折后吸煙可能會通過呼吸道加重肺部的感染。骨折后患者通常需要長時間臥床,尤其是髖臼骨折或脊柱骨折的患者,臥床后,通常引起肺部的墜積性肺炎,或增加肺部挫傷的感染。吸煙會進一步加重感染,導致骨折部位的感染,有可能會引起慢性骨髓炎。因此骨折的患者,在骨折愈合期間,禁止吸煙,盡量避免吸煙,可以幫助骨折更快、更好愈合。

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