TPAb陽性不一定是梅毒。TPAb就是TP的一個抗體，Ab就是antibody。其實在臨床當中，確實有一部分的醫療機構會采取TPAb的檢測方式，來做輔助性的判斷。這種檢測的好處在于敏感性非常高，敏感性的概念是要盡可能地把梅毒的患者給篩選出來，不能有遺漏，敏感性越高，甚至敏感性接近100%，是我們所期望的結果。但是敏感性高，不一定特異性就高。在臨床當中，經常在檢測TPAb的同時，檢測梅毒特異性的血清抗體，比如測的是TPHA或者TPPA，同時還會檢測梅毒非特異性的一些血清抗原檢測，比如RPR或者TRUST。在一部分患者當中發現TPAb陽性，但TPPA包括TRUST都是陰性，這種情況下，不能診斷是梅毒，TPAb陽性是假陽性的狀態。但如果患者TPAb陽性，TPPA也是陽性，就可以診斷有梅毒感染。如果TPAb陽性，TPPA陽性，RPR或者TRASH也是陽性，說明現在正存在梅毒感染，需要進行積極的治療。所以，TPAb陽性并不能夠直接判斷是梅毒，同時還需要結合TPPA或者TPHA，判斷是否患者感染梅毒。在TPPA和TPHA的基礎上，還需要結合TRASH或者RPR的檢查結果，判斷患者是否現目前處于梅毒感染期，是否需要進行規律的治療。