HLA-B27陽性不一定是強直性脊柱炎，HLA-B27陽性在不同的人群陽性率不一樣，比如在中國HLA-B27陽性有90%以上的概率可以診斷為強直性脊柱炎，但白種人和黑種人的陽性率只有60-70%和30-40%。所以，不能根據HLA-B27陽性與否來診斷是不是強直性脊柱炎。 基因的檢查只是作為診斷的依據之一，而疾病的發生及發展很大程度上與后天的環境、感染等因素有關。因此，不能根據HLA-B27陽性就診斷為強直性脊柱炎，而是要根據患者的臨床表現以及其他檢查進行診斷。