尿素氮偏高而肌酐正常，在生理情況下，通常見于過分節食或者蛋白攝入過多。而在病理情況下，通常見于嚴重感染、上消化道出血、大手術后、大面積燒傷、嚴重創傷等情況下，所導致的蛋白分解增加，此時就會出現尿素氮升高，由于腎功能正常，因此肌酐正常。尿素氮是蛋白分解的終末產物，通常其升高與否，受到了肝功能情況、蛋白的攝入情況，以及組織蛋白的分解情況等因素的影響。尿素氮通常經過尿液進行代謝，大概有30%-40%會被重吸收進入血液中。在大多數情況下，對尿素氮的測定主要是評判腎小球的濾過能力，出現升高最常見的情況是慢性腎功能不全。急性腎功能不全時，也可能會出現尿素氮升高，但這種情況通常發生比較滯后。通常出現在腎小球濾過率降到50%以下時，才會出現尿素氮升高，所以尿素氮通常不作為一個早期急性腎衰的指標。還有就是腎前性的尿素氮升高，通常是由于有效血容量不足時，出現尿素氮升高。但無論是腎性、腎前性或者是腎后性的腎功能不全，通常尿素氮升高都伴有肌酐不同程度地升高。而對于組織蛋白分解增加，或者蛋白攝入過多等情況所引起的尿素氮升高，通常肌酐都正常。