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        坐骨神經(jīng)痛針灸20天還是疼需要手術(shù)嗎

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)第三醫(yī)院 霍則軍 主任醫(yī)師
        坐骨神經(jīng)痛針灸一段時(shí)間后無(wú)緩解,是否需手術(shù)治療需根據(jù)具體情況而定。一般針灸治療坐骨神經(jīng)痛,有一定的療效,但對(duì)于部分患者,確實(shí)針刺即針灸治療,效果較慢,可能病情確實(shí)較嚴(yán)重,也可能是針刺的方式,可能沒(méi)有達(dá)到最佳的效果,均需要具體問(wèn)題具體分析。如果針刺10天或20天,仍沒(méi)有效果,可以更換針刺方法,比如原來(lái)針刺,現(xiàn)在可以改成放血,原來(lái)針刺穴位可能在局部,現(xiàn)在可以配合遠(yuǎn)端的穴位。另外如果原來(lái)是普通針刺,現(xiàn)在可以加上電針等方法治療,進(jìn)行改變,一般針刺2-3次效果不佳時(shí),需更換針刺方法,因?yàn)獒槾谭椒ǜ鞣N各樣,可以自行選用。此外是否需要手術(shù),手術(shù)其實(shí)也有比較明確的指征,部分可能屬于疼痛特別劇烈,難以忍受需要手術(shù),部分可能出現(xiàn)馬尾神經(jīng)受壓,嚴(yán)重出現(xiàn)大便失禁,均可以手術(shù)治療,甚至有的個(gè)別病人出現(xiàn)下肢行動(dòng)受限的情況,一般也可以手術(shù)治療。如果骨科的醫(yī)生判斷無(wú)需手術(shù)治療,可以保守治療,便要更換針刺方法,以進(jìn)行治療,才可能會(huì)達(dá)到治療效果。
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