要通過一些伴隨癥狀來識別不發熱的小兒肺炎，如小的嬰幼兒會出現吐沫、拒奶、吐奶或腹脹、溢奶等狀況，還會出現神經系統改變，如可能會出現嗜睡或出現煩吵、煩躁不安、哭鬧不止甚至難以哄入睡，睡眠的狀態下難以睡安神，這些都可以提示可能會出現了小兒肺部感染。同時，也會出現咳嗽、干咳或伴有痰音，或是喉中有痰鳴音聲響，都提示小兒有肺部感染的跡象。另外，會出現呼吸增快甚至出現三凹征，呼吸次數比正常狀態下快很多，或是在吸氣狀態下出現鎖骨上窩和肋弓下吸氣性凹陷、劍突下凹陷等，這些都提示出現了小兒肺炎。