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腰椎血管瘤可以治愈嗎
- 腰椎血管瘤可以治愈嗎
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參與醫生
長沙市第一醫院 蔣林 主任醫師

腰椎血管瘤通常可以治愈,大多數腰椎血管瘤常在檢查時被無意發現,一般不需要治療,只需要定期復查即可。對于引起疼痛的血管瘤,多可以采取藥物止痛處理或者行微創手術根治。目前治療腰椎血管瘤的方法,主要包括放療、血管栓塞、注射開放手術、經皮椎體成形術。
放射治療是通過射線高聚能量,對病變組織進行殺傷,從而對某些類型血管瘤能有良好治療效果。但由于操作難度較大、起效時刻慢、并發癥較多,且術前不能準確判斷是否對放療敏感,故臨床使用時存在諸多局限。而采用無水乙醇及血管栓塞等方法治療椎體血管瘤,同樣存在著椎體壓縮骨折、容易復發等問題。行開放性手術則需要較大切口,剝離肌肉及軟組織,對椎體總體穩定性也會造成較大破壞,并且并發癥較多,目前僅適用于有明顯神經癥狀病例。
經皮椎體成形技術目前已成為治療椎體后壁、完整無神經癥狀椎體血管瘤主要方式,具有微創、出血少,以及療效確切等優點。對于神經損害持續加重,或者出現病理性骨折患者,應考慮開放手術處理,術前行血管栓塞,有利于減少術中出血。

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