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        肝硬化門靜脈高壓癥的臨床表現

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        北京大學人民醫院 遲騁 副主任醫師
        肝硬化門脈高壓臨床表現,具體如下:1、脾大:肝硬化門脈高壓伴隨脾功能亢進,患者的B超或者CT上,可以看到脾臟體積明顯增大,脾功能亢進引起患者的白細胞、紅細胞、血紅蛋白以及血小板的下降,稱為三系減低;2、側支循環開放:食管-胃底靜脈曲張、腹壁靜脈曲張和痔靜脈曲張,這些曲張的靜脈一旦破裂出血,會引起上消化道大出血。食管-胃底靜脈曲張破裂出血,是肝硬化的常見并發癥,也是上消化道出血最常見的病因之一;3、腹水形成:既可以由于門脈高壓、門靜脈壓力增高導致,也可以由于肝硬化患者的低蛋白血癥,而導致膠體滲透壓下降,引起腹水增多。除門脈高壓之外,肝硬化還可以引起其他的臨床表現,如患者出現乏力、納差、消瘦、面色晦暗,部分患者還會出現肝掌、蜘蛛痣以及內分泌的紊亂,出現消化道癥狀,有腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、嘔血或黑糞等,還會出現自發性細菌性腹膜炎、肝性腦病以及嚴重的感染等一系列的臨床并發癥。
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