耳后上方的神經痛，稱為耳大神經痛，一般最常見的原因如下：1、生理性因素：通常情況下，此處神經節上有視神經病毒潛伏，免疫力好時不容易發作，勞累、疲勞、免疫力下降容易出現病毒繁殖，而出現神經發炎、疼痛癥狀。此種情況下，會出現耳后或者耳上的神經痛。一般要抗病毒治療、營養神經治療，以及神經痛的治療，如卡馬西平、加巴噴丁等給予相應治療；2、血管因素：還有局部血管的關系，血管痙攣或者是血管堵塞，會造成局部神經受損，從而出現耳后上方神經痛。此種情況下，主要是用活血的藥物改善血循環，再給予營養神經的藥物可以改善；3、顳動脈炎：顳動脈炎也會造成耳后上方的神經疼痛癥狀，表現為局部鼓起的腫塊，就是動脈炎的癥狀，同時按壓會疼痛。此種需要針對炎癥，包括抗生素和激素的治療；4、緊張性或神經性頭痛：還有就是局部會造成疼痛的癥狀，緊張性頭痛或者神經性頭痛，有精神緊張或者勞累疲勞，造成肌肉的緊張，而出現的耳后上方的神經痛。此種要放松肌肉治療，還有放松精神的治療。