小腿正面的骨頭疼痛可由多種原因所導致，常見如下：1、外傷：可以是外力的直接打擊，例如車禍傷、棍棒打擊傷或磕碰，導致骨或軟組織損傷產生疼痛。但對于青少年而言尤其是初三的學生，由于需要考體育，所以會加強練習，部分患者可能出現疲勞骨折，通過X線無法觀察到明顯的骨折征象，但行CT、核磁共振檢查可以發現骨折裂縫的存在；2、局部占位性病變：當小腿部出現占位性骨病變時，例如骨巨細胞瘤或骨肉瘤時，可以表現為局部的腫脹、壓痛明顯，疼痛以夜間痛為主，呈逐漸加重的趨勢。一般行X線、CT、核磁共振、病理學活檢，可以明確診斷指導治療；3、生長痛：此時需要注意患者是否存在生長較快，或補鈣不及時的情況，如果到醫院進行相關檢查，除外器質性病變所引起的疼痛癥狀，即可予以對癥治療，緩解臨床疼痛癥狀。