腎炎通常指的是腎小球腎炎，一般不伴有小腿酸痛。如果出現小腿酸痛，可能需要考慮以下情況：1、小腿受到外傷或血栓形成，導致血液回流不暢或肌肉損傷，從而引起酸痛，這種情況只需了解是否有外傷史，并進行下肢血管超聲檢查，以進行詳細的鑒別診斷；2、涉及腎炎并發血脂異常的情況，許多人需要服用降血脂藥物，無論是降低膽固醇還是甘油三酯的藥物，都有可能導致肌肉損傷，當小腿的腓腸肌出現肌酸激酶或轉氨酶異常時，可能會出現酸痛感。此時需考慮降血脂藥物的副作用，并進行相應的血液檢查和病史收集，以幫助鑒別診斷；3、排除以上兩種情況后，腎炎本身引起的小腿酸痛，可能與腎病綜合征或肌酐升高有關，腎病綜合征嚴重時可能出現水腫，在勞累后可能出現小腿酸痛感。另外，腎炎患者伴隨肌酐升高時，毒素對肌肉的侵蝕也可能導致酸痛，不同情況有不同的誘因，因此需要仔細進行鑒別診斷。雖然小腿酸痛可能與腎炎有關，但也需要排除原發性疾病的可能性。