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        骨髓增生異常綜合征好治療嗎

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        首都醫科大學宣武醫院 趙弘 副主任醫師
        骨髓增生異常綜合征是抑制性非常強的疾病,根據發病時是單純貧血,還是貧血合并白細胞減少、血小板減少,及患者骨髓的情況、骨髓里原始細胞比例,還有患者染色體的核型,可以將骨髓增生異常綜合征分成不同類型,有不同預后。只有單純貧血,骨髓里染色體核型是正常核型,沒有原始細胞增多,這類骨髓增生異常綜合征比較低危,預后也比較好,對于他們的治療,是相應的細胞因子治療。如可以用促紅素這類藥物,還有促進造血的如雄激素或環孢素,可能取得比較好的療效。對于年紀比較大的、骨髓里面原始細胞數量增多,如超過5%或10%的患者,以及染色體核型是比較復雜的核型,都是預后不好的因素,這類患者向急性白血病轉化的危險程度比較高,治療效果就比較差。目前可以用去甲基化的藥物,對這類患者有一定的療效。
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