華法林在臨床上用來抗凝、抗血小板、抑制血栓形成，阿司匹林也是用來抑制血小板、預(yù)防血栓形成，但是兩個藥物的作用機制不同。華法林主要是通過抑制維生素K參與的凝血因子，來達到抑制血栓的作用。其實可以簡單的理解為阿司匹林是抗血小板聚集的藥物，而華法林是抗凝的藥物。事實上，血栓形成的過程中也分布于兩個系統(tǒng)，阿司匹林是通過抗血小板聚集達來到抑制血栓形成的系統(tǒng)，而華法林是抑制抗凝系統(tǒng)，血栓形成也就是依靠這兩個系統(tǒng)。阿司匹林抗血小板的機制是通過抑制環(huán)氧合酶的生成，達到抑制血小板聚集及血栓形成，所以它跟華法林的機制不一樣。 既然機制不一樣，所以它們在臨床的使用過程中也會有稍微的差別，比如華法林可以用來治療房顫、深靜脈血栓形成等，而阿司匹林是作為常規(guī)的抗動脈血栓形成。另外，兩者在使用用法上還有差別，華法林的抗凝作用比較強，而且治療窗比較窄，所以在使用華法林的時候要抽血檢測INR比值，來調(diào)整華法林的劑量。但是常規(guī)使用阿司匹林的時候，不需要進行各種凝血酶原的監(jiān)測。還要注意阿司匹林可能對胃腸道的刺激比華法林更強，阿司匹林最主要的不良反應(yīng)也就是胃腸道出血，但是長期使用，它們都可能引起出血的癥狀，包括消化道出血、口腔黏膜出血等。