高血壓患者吃著降壓藥，收縮壓還160mmHg，可能與以下原因有關：1、患者是3級以上的高血壓：因為一種降壓藥降低舒張壓的幅度是10-20mmHg，降低舒張壓的幅度是5-10mmHg，如果3級以上的高血壓，至少應該兩種降壓藥聯合使用，或者采用復方制劑；2、患者沒有改善生活方式：如果患者仍然高鹽高脂飲食、熬夜、心情緊張、焦慮、工作繁忙、不能很好地休息，這樣血壓也不能下降；3、患者有繼發性高血壓的原因：如患有慢性腎小球腎炎合并高血壓、原發性醛固酮增多癥、嗜鉻細胞瘤、腎素瘤、雙腎動脈狹窄等，如果這些病因不清除，一般的降壓藥不可能把血壓降到正常。因此，應該到醫院進行進一步的檢查，明確高血壓的病因，對癥治療。