膝蓋積液能否針灸要看積液程度以及原因。具體如下： 1、膝關節正常里面有關節液，起到正常的潤滑作用，如果不超過一定范疇，其實沒有必要做治療； 2、如果有關節腔積液，相對來說比較重時，不僅僅是關節腔積液，一般還有膝關節疼痛，尤其是骨性關節炎，力學平衡會失調。除膝關節本身關節腔、軟骨面和半月板的損傷以外，還有外周組織的損傷，比如內外側副韌帶損傷、髕韌帶損傷、皮下脂肪墊損傷等。這時用針刺治療比較合適，可以用針刺或者針刀緩解外周張力，達到比較好的力學平衡，起到治療作用； 3、如果管腔積液不是很重，單純的針灸治療就可以起到比較好的治療作用； 4、如果骨性關節炎已經非常嚴重，這時單純的針刺就不夠理想，還需要關節腔內注射抗炎藥物，或者打玻璃酸鈉進行治療，針灸這時可以作為一種輔助治療。