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        腹透肌酐降不下來(lái)的原因

        參與醫(yī)生

        山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
        腹膜透析是治療慢性腎臟病的一個(gè)替代治療辦法。腹膜透析主要是利用自體的腹膜來(lái)進(jìn)行排出毒素和水分,有時(shí)肌酐降低并不理想,因?yàn)榧◆切》肿恿康亩舅兀渑懦龊土魉僖约巴肝龅臅r(shí)間,和透析膜的面積有一定關(guān)系。慢性腎臟病到了終末期,腎臟完全喪失排出毒素和水分的功能,使毒素和水分在體內(nèi)聚集,必須依靠腎臟替代治療來(lái)完成排出毒素和水分的功能。腎臟替代治療包括血液透析和腹膜透析,各自具有獨(dú)特的特點(diǎn)。在血液透析的時(shí)候,血流速和透析液的流速很快,同時(shí)透析器的透析膜面積很大,此時(shí)對(duì)小分子量的毒素的排泄功能比較強(qiáng),所以血液透析肌酐降低比較好。而腹膜透析盡管透析面積很大,但是流速降低,即每天流速4-6個(gè)小時(shí)每袋,每天4-5袋。此種流速較低,對(duì)于小分子量蛋白的清除能力比較差,而對(duì)中分子量的物質(zhì)清除比較好。腹膜透析的病人肌酐降低不理想,但是磷等其他的中分子物質(zhì)降低比較理想。
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