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        降肌酐的方法

        參與醫(yī)生

        中日友好醫(yī)院 楊彥芳 主任醫(yī)師
        降肌酐的方法主要是根據(jù)引起血肌酐增高的原因,進(jìn)行針對(duì)性的治療,具體如下:1、腎前性因素:急性腎衰竭有腎前性因素,由于腹瀉、大量出汗、失血等因素造成腎臟灌注不足,導(dǎo)致血肌酐增高。主要針對(duì)病因進(jìn)行治療,如積極補(bǔ)液、多飲水,大部分患者可改善腎臟灌注不足。如果是失血患者,需積極輸血,可使血肌酐下降;2、腎后梗阻性因素:如泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎盂積水,梗阻解除后血肌酐會(huì)下降;3、腎臟因素:包括急性腎小管間質(zhì)性疾病,如藥物性損害引起,應(yīng)停止服用損傷腎臟的藥物,必要時(shí)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療,能有效降低血肌酐。急進(jìn)性腎衰竭,如抗腎小球基底膜病、ANCA(抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體)相關(guān)性血管炎、新月體性腎炎等免疫介導(dǎo)的疾病,可進(jìn)行血漿置換、糖皮質(zhì)激素沖擊或使用激素配合免疫制劑進(jìn)行治療等,能夠降低血肌酐。慢性腎臟病引起的血肌酐增高,治療相對(duì)困難,應(yīng)低蛋白飲食,控制血壓、血糖、血脂,可使血肌酐緩慢下降。
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