肋骨按壓疼痛，主要有以下原因：1、肋骨增生或肋骨勞損：多與長期勞累或慢性勞損相關；2、外傷骨折：若經過明確的外力沖擊，而出局部按壓疼痛，則需要考慮此種可能。肋骨骨折程度較重時，可感到局部明確骨擦感，可憑此診斷為肋骨骨折；3、肋骨原發性疾病：如肋骨結核或肋骨腫瘤，會引起肋骨結構破壞，導致按壓疼痛；4、肺部腫瘤：如果肺癌侵犯肋骨，多表現為肋骨局部按壓疼，伴咳嗽、咳痰、咯血、消瘦、乏力等情況；5、其他疾病：如病理性骨折，若肋骨骨折的原因不明確，則考慮此可能，多為遠處腫瘤轉移至肋骨所致。若經休息和觀察后，肋骨按壓疼未緩解，則需要考慮肋骨疾病的可能性，需要到醫院做進一步檢查，以免貽誤病情。