肥厚型心肌病如果出現了流出道梗阻，就是比較嚴重的情況，如果沒有梗阻，就不算嚴重，進行一般的治療即可。所以，肥厚型心肌病是否嚴重，取決于有沒有左室流出道的梗阻，即是否發生梗阻型肥厚型心肌病。1、嚴重：如果是梗阻型的肥厚型心肌病，是比較嚴重的情況，因為有猝死的風險，在治療上也會比較積極。肥厚心肌病如果出現梗阻，主要的表現是呼吸困難、胸痛，還會有惡性心律失常的發生。在超聲上能看到左室流出道的壓差增加，超過了30mmHg，或者平常壓差不大，但進行運動、給藥等負荷操作后壓差增大，意味著左室流出道有梗阻，而又因為左室的血要經過左室流出道，進入主動脈，如果左室流出道的壓差增大，就意味著左室的血不能很好的進入主動脈，就會造成全身的供血不足、腦供血不足。有時左室的血突然一下不能進入主動脈，會造成全身的供血中斷，可能會出現心臟性猝死；2、不嚴重：如果肥厚型心肌病沒有梗阻，情況相對較好，出現猝死的風險比較小。一般是會出現心間肥厚心肌病、左室側壁肥厚心肌病等情況，可使用β受體阻斷劑等緩解癥狀的藥物逆轉肥厚，或者減緩心衰的進展，減少心缺血的發生，相對來說疾病比較平穩。