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        肝癌晚期能穿刺嗎

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        華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院 張磊 副主任醫師
        肝癌晚期能否進行穿刺,主要取決于穿刺的目的和患者的體質情況。晚期肝癌患者,如身體狀況較差,嚴重營養不良,凝血功能較差,則穿刺的風險較大,或腫瘤體積巨大,穿刺可能會引起,腫瘤的破裂出血,腹腔轉移或其他風險,因此一般不建議進行穿刺。其次是穿刺的目的也非常重要,如臨床上通過血清學,和影像學診斷已明確為肝癌,則沒必要進行穿刺,進行病理學診斷。如穿刺取得標本,進行組織學或基因檢測,來評估放療、化療、靶向、免疫藥物治療是否有效,協助臨床制定治療方案,則可以對病人進行穿刺。其次如腫瘤體積較大,或位置靠近膽管壓迫膽管,引起了病人的黃疸,則可考慮進行穿刺,經皮肝穿刺膽管引流,以引流膽汁消除黃疸,并且為藥物治療創造條件。
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