食管癌放療后，局部復發多發生在放療后1-2年內，其復發癥狀主要是吞咽困難，以放療后吞咽困難好轉為典型表現，一段時間以后再發生吞咽困難，或者吞咽困難持續存在，一段時間以后進一步加重。由于食管放療后，有20-30%的患者出現病理無癌，并且放療后可能存在食管纖維化和胃癌性潰瘍，也可以出現吞咽困難的癥狀。 因此診斷食管癌放療后有無復發，需要經過胃鏡檢查、病理活檢來明確診斷。食管癌放療后復發可以考慮手術、再程放療或者支持治療，也可以考慮其它治療，包括支架植入以及經皮內鏡下胃-空腸造瘺術，可以維持患者的營養。