肋下神經痛的原因具體如下：1、帶狀皰疹：肋下神經痛最常見的原因是水痘-帶狀皰疹病毒感染后的帶狀皰疹神經痛，或者帶狀皰疹后的神經痛。如果是水痘-帶狀皰疹病毒引起的肋下神經痛，通常可以沿著神經肋骨的走行、神經的分布區，可能可以看到水痘-帶狀皰疹，有些患者是皰疹后的神經痛，可能還會看到留下的疤痕以及色素沉著。在感染的急性期，可能需要進行比較好的抗病毒治療、鎮痛治療，還有相應的治療，可能會減輕水痘-帶狀皰疹病毒感染后引起的肋下神經痛；2、其他疾病：也可能會出現肋下神經痛，比如胸膜炎、肺炎等感染后，可能也會出現肋下神經痛，但是這些原因相對水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的神經痛相對少見。