在神經(jīng)外科或神經(jīng)內(nèi)科有部分腦出血的患者，平時沒有高血壓，這類患者腦出血常見的原因是腦動脈瘤存在，也有可能患者本身有高血壓但沒有及時發(fā)現(xiàn)，已經(jīng)存在腦血管病變。此外，也可能與服用抗凝藥物有關(guān)。1、存在腦動脈瘤：腦動脈瘤可以在任何沒有預(yù)兆的情況下，出現(xiàn)破裂、出血，出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥。形成腦疝的時候，可以嚴重威脅生命，這類患者平常血壓可能正常；2、已經(jīng)存在腦血管病變：部分患者可能本身是高血壓的患者，在發(fā)現(xiàn)高血壓的時候沒有癥狀或發(fā)現(xiàn)血壓高的時候比較晚。在這之前由于高血壓引起的動脈粥樣硬化，已經(jīng)存在腦血管的病變，血壓控制好以后，在某些病理情況下也可以出現(xiàn)腦出血；3、服用抗凝藥物：還有部分患者平常血壓正常，但可能在服用抗凝的藥物，如患者有房顫服用華法林。盡管血壓正常，如果華法林服用過量可以導(dǎo)致腦出血。